LA ÚNICA ENFERMEDAD QUE NO SE CURA ES LA DE LA TONTERIA....

Este título de la entrada tiene su significado... a medida que vayáis leyendo tal vez algun@s me den la razón y otr@s piensen de otra manera,,, todas las conclusiones son respetables....
Un buen ejemplo del título de esta entrada es una frase que dice el Dr. Mario Alonso Puig en su libro Ahora Yo,
la salud no significa carecer de alguna enfermedad... es tener bienestar social, emocional y psicológico.......
Qué significa eso? es evidente... te pueden diagnosticar una enfermedad y ser feliz? la verdad que depende de la gravedad, es un duro proceso de adaptación y a veces de mucho sufrimiento, no nos vamos a engañar, pero cuando pasas por estas situaciones tan difíciles, cualquier cosa buena que nos venga, o personas que nos ofrezcan cariño lo celebramos de una manera brutal, que incluso llegamos a estar felices... vemos las cosas con otra madurez y perspectiva... porque pasamoss por situaciones que otras personas... por poner un ejemplo... con la rotura de una uña ya se ponen a llorar y se sienten desgraciados....
Un día en una de las visitas al médico rutinarias en la sala de espera lo hablábamos un grupo de personas... cada una de ellas padecia una enfermedad y un hombre que le acababan de diagnosticar un cáncer lo decía... que como puede ser que personas con grandes problemas podían tener siempre una sonrisa en la boca y palabras amables, él decía que era consciente de lo que tenía pero era feliz... valoraba todo lo bueno que tenía.. cosa que antes de enfermar no lo hacía...me dejó sorprendida...
Otro ejemplo los niñ@s que pasan tanta pobreza y hambre en África... el otro día lo hablaban en el programa el hormiguero, que siempre tenían una sonrisa y muestras de agradecimiento, con sólo regalarle un lápiz..... regalarle un lápiz a la generación de 12-18 años que tenemos al lado.... veréis su reacción... les hacemos regalos caros, tienen de toooooooodooooooooo, y nunca los verás satisfechos ni felices, y la palabra agradecimiento, y amabilidad brilla por su ausencia,,, no los veras felices si no están conectados vía internet hablando con sus supuestas numerosas amistades... y aún así....
Son sólo ejemplos, que habrán muchos más y mi punto de vista... 
Por último, habéis visto la película intocable?? os la recomiendo, es una historia real con un final feliz.... siiiiiii el hombre no puede mover el cuerpo de cuello para abajo, pero acaba siendo feliz... porqué??? porque retira de su lado a tod@s los enfermos emocionales y sociales que no le dejaban de tratar como a un enfermo, y qué como a much@s les pasa que se convierten como pájaros de mal agüero que les encanta el drama de los demás porque sus vidas tal vez sean muy aburridas... y tengan la psicologia  justa para pasar el día... y sólo nos sepan recordar lo enfermo que estas o que conocían a alguien que murió de esa misma enfermedad.... en fin ell@s solos se delatan, tal vez algun@s lo hagan sin maldad, o porque su nivel cultural o emocional, sea mas bien bajo....y esten enfermos de drama....como en las novelas o culebrones....
En fin que este personaje de la película era y es... porque sigue vivo... consciente de su situación pero no soportaba rodearse de personas que se lo recordaran constantemente... l@s acababa odiando,,,, hasta que se presentó uno en su vida que le dijo... joderrrr menuda putadaaaaaa.... nos pillamos el coche y nos vamos a tomar un café????
GEMA 

DE MAMAS Y MUJERES LUCHADORAS...

Esta entrada va dedicada a todas las mujeres luchadoras que a pesar de estar pasando dificultades son capaces de sacar fuerzas de flaqueza para poder tirar para adelante con sus hij@s, trabajo, etc...

Ayer tuve la suerte de conocer a través de twitter a Angy @Angymamidetres una incansable luchadora que a través de su blog,  Angy, mami de tres, explica que a pesar de luchar contra su fibromialgia, es una madraza cuidando de sus tres soles, sus hijos, uno de ellos diagnosticado de una enfermedad rara neurológica, el Síndrome de Tourette.

He conocido a muchas personas a través de las redes, pero ella me llamó la atención, en como rápidamente me prestó atención y quiso leerse mi blog en un plis plas! me refiero que hoy en día es bastante difícil topar con personas que se prestan a leer o escuchar a otras a pesar de sus problemas. Siempre he sido de la opinión de que la unión hace la fuerza en muchos casos para conseguir objetivos en la vida, pero creo que con la situación de la sociedad actual la mayoría vela por sus intereses y problemas....y pone como una especie de muralla en la cual no hay manera de comprendernos ni ayudarnos unos a otros. Y tal vez muchas personas han perdido mi amistad por no existir ese apoyo mutuo, no se puede pretender ser sólo el centro de atención... porque tod@s tenemos problemas cada un@ a su manera y a su nivel de dificultad... pero con la misma finalidad ser felices... y no han sabido entender la palabra compartir. Con lo sencillo que es dedicarnos unas palabras, o unos ánimos, pero bueno eso son emociones que van en cada persona y no se puede obligar a nadie a ser amable. 

Me leí el blog de Angy y me vi muy reflejada en ella, a ver yo no soy madre, pero puedo entender muchas cosas, y sobretodo el de no rendirme y expresar lo que siento, entendí mejor la función de los blogs, pueden ser una vía de escape emocional, para hacer comprender nuestras situaciones y luchas, y de paso poder ayudar a personas que se puedan ver reflejadas.

Dada mi situación no puedo escribir siempre que quiera, e incluso llegué a pensar en dejar este blog a un lado, tal vez por miedo a que nadie le prestara atención, pero pienso que me va a servir para en cierta manera desahogarme, y a mi madre le encantaaaaaa y ya tan sólo por ese motivo iré escribiendo. 

Por vosotras mamas luchadoras, por ti mama....

GEMA

NITROGLICERINA PARA CURAR???

                                            ENVASE POMADA NITROGLICERINA 0,2%


Nitroglicerina para curar??? eso le pregunté a mi reumatologo, cuando no hacía mas que mandarme vasodilatadores para mi Síndrome de Raynaud severo. Cuando hace frio, o estamos nerviosos los pequeños capilares de los dedos se contraen, ocasionando la mala circulación sanguínea en ellos... provocando espasmos y haciéndolos que estos cambien a un color blanco, cuando hace mucho frio o  existe una emoción muy grande. O pasando por un color azul cuando hay una continua mala circulación de la sangre en los dedos durante un buen rato. Por eso el símbolo de las manos azules.
Aunque en las manos sea el más llamativo, también pasa en los pies, orejas, nariz,,,,, incluso estan investigando si también existe en los riñones,,, tal vez alguien me lo pueda confirmar mejor si lee este post y lo sabe....
Lo de la Nitroglicerina viene porque dado esa falta de riego sanguíneo la mayor problemática que da es la aparición de úlceras digitales... en nudillos de los dedos y en las yemas... hay muchos vasodilatadores orales,,, bosentan, hemovás, tromalyt, etc,,,, pero hay personas que no pueden tolerarlos debido a sus efectos secundarios o simplemente no les ayuda a cerrar por completo esas úlceras. 
La Nitro punede conseguirse en parches o en pomadas, yo la uso en forma de pomada, al 0,2 %, y el envase es la foto que podéis ver arriba. Es estrictamente recetaicda por un profesional de medicina, no se puede obtener sin receta médica, al menos en España, y no todas las farmacias la administran porque es una fórmula magistral, la cual tiene que estar bajo la supervisión del médico. 
Es fácil de aplicar, como una crema de manos y si existen úlceras una fina capa encima de la herida y la verdad es que es un buen vasodilatador y al circular la sangre ayuda a cerrar las heridas.
Pero vuelvo a repetir que esto es un consejo, quien debe decidir si debemos probar cualquier medicamento sea cual sea, tiene que ser siempre bajo la supervisión de los médicos.
Gema.

EN LA SOCIEDAD DE L@S ANGUSTIAS

FÁBULA DE LA SERPIENTE Y LA LUCIÉRNAGA

Era de noche y estaba una luciérnaga por el bosque volando tranquilamente con su luz resplandeciente y pasó justo al lado de una serpiente, la cual decidió de perseguirla....

En el momento en que la serpiente iba a comerse a la luciérnaga... esta le preguntó:

- serpiente le puedo hacer unas preguntas?

- normalmente antes de comerme a mis presas, no les suelo dejar que me pregunten, pero esta noche haré una excepción... dijo la serpiente.

- tiene hambre??? pertenezco acaso a su cadena alimentaria??? llenaré su estómago??? le he molestado en algún momento???

- NO... respondió la serpiente

- entonces porqué quiere comerme y hacerme desaparecer?? ..le volvió a preguntar la luciérnaga...

- a lo que la serpiente le respondió...... PORQUE BRILLAS...

LIBRO GENTE TÓXICA. BESTSELLER EN ARGENTINA.

Es evidente que tanto el título de esta entrada y la fábula creo que tienen una relación y un significado, cada uno lo puede interpretar a su manera, pero con la situación actual que estamos viviendo existen muchas serpientes que quieren comerse luciérnagas, y eso depende de nosotros o convertirnos en un animal de presa que disfruta amargándole la existencia a los demás porque a ellos les va de pena.... o convertirnos en personas que sólo van a lo suyo y viven sólo para sus cosas y salir adelante con los problemas.

Es contagioso ese desánimo que existe en el ambiente, cuantas veces contamos sucesos buenos a otras personas y estas en vez de alegrarse le ponen alguna pega o se quedan calladas??? porqué se van a molestar en alabarnos?? 

yo siempre he sido muy observadora y ahora que tengo más tiempo libre aún más... y al principio pensaba que era cosa mía, pero si hablamos con más personas piensan igual.. estamos desmotivados y emocionalmente apagados,,, y algunos incluso ha echo uso de facebook para siempre quedar y yo más.... jajajajajaj.... facebook u otras herramientas... quien no lo haya echo... es un ser en peligro de extinción y hay que conservarlo jajajajaj

O el siempre vecino o vecina que no tiene mejor que hacer que vigilarnos,,,, y si estáis sufriendo una enfermedad y encima vais en silla de ruedas, no os preocupéis en pasar desapercibidos, seréis el centro de atención..... y si lleváis una sonrisa de oreja a oreja delante del vecino amargado no es preocupéis que el cigarro que se esta fumando en ese momento lo hará de una calada y se acercará para haceros sentir bien. y decirnos... hay que ver qué lástima con lo guapo/a que estabas antes..... aunque te vea guapo/a en realidad...la cuestión es que no soporta que tires del carro....y se expresa de esa manera dañina.....

En fin nadie somos perfectos, porque todos tenemos nuestros fallos y a veces cometemos errores y hacemos daño sin darnos cuenta, pero si que es verdad que existe gente tóxica que hay que diferenciar, porque menos mal que todo el mundo no es igual..... por lo que hay que saber convivir.... y que tod@s seguramente de alguna manera siempre sufrimos algún caso de estos... en el cual no nos vamos a pelear con todo el mundo, sino nos quedaríamos solos.

Gema.

ES NECESARIO HACER FISIOTERAPIA O GIMNASIA EN LA ESCLERODERMIA?

La respuesta es un siiii rotundo, cualquier profesional en fisioterapia afirmaría lo mismo, es absolutamente necesario, en esta enfermedad tiene que ser de forma diaria y rutinaria, ya que debido al enquilosamiento de las articulaciones por culpa del endurecimiento por ese exceso de colágeno que nos trae de cabeza, hay que movilizar, brazos, piernas, cuello, mandivula, diafragma, todo ajustado a la capacidad de cada persona afectada.
Yo hablo desde mi experiencia, y desde que me la diagnosticaron he luchado por la rehabilitación, ya que me la aconsejaron. Ya se que hay dias que no nos moveríamos de la cama de tanto dolor... pero eso no es hacernos demasiado favor.
Yo empecé haciendo yoga y pilates, porque es importante los ejercicios de respiración y flexivilidad, OJO que esto no quiere decir que si quieres bailar una rumba o un tango lo hagas, si te lo puedes permitir mejor que mejor.
Luego conseguí por la Seguridad Social, las sesiones de rehabilitación, de una forma periódica, porque aún sigo peleando para que la esclerodermia se considere una enfermedad habitual, en la cual se haga tanto de forma domiciliaria o en centros, rehabilitación de forma continuada. Deben entender que hacer rehabilitación no cura, pero ayuda a tener una mejor calidad de vida en esta enfermedad.... a ver si se les mete en la cabeza a los mandatarios de la S.S.
Una dra. del clínico de Barcelona me lo dijo muy claro un día que fui a una visita para la investigación del Péptido 144, que como dejara de realizar alguna actividad, por dolor o por cansancio, aunque me resulte muy dificil, que no deje de hacerla, porque sino sera tremendamente difícil retomarla. En mi caso, la dra. tenía mucha razón, es una frase que no se me olvida...
Bueno aquí os dejo un caso clínico, que es bastante parecido a la rehabilitación que me han echo y que hago.
Gema.

(CASO CLÍNICO)

AUTOR: J. Moreno Sanjuán.
Diplomado en fisioterapia
Fisioterapeuta del Hospital “San Agustín” de Avilés
email:javivimosan@telecable.es

RESUMEN
Los casos de Esclerodermia que llegan a las manos del fisioterapeuta son muy escasos, ya que la gran
mayoría son tratados mediante farmacos por el clínico.
Al llegar a nuestras manos un paciente de Esclerodermia quisimos aprovechar la ocasión para demostrar
que el tratamiento fisioterápico es efectivo para paliar los efectos de esta enfermedad; este consistio en :
hidroterápia, baños de parafina, ejercicios respiratorios, cinesiterápia y estiramientos musculares;
consiguiendo con ello un aumento de los arcos articulares y un aumento de la función respiratoria
redundando todo ello en una mejor calidad de vida del paciente.

PALABRAS CLAVE
Esclerodermia; Fisioterápia; Cinesiterápia; Ejercicios respiratorios; Termoterapia; Hidroterapia.
Abstract
Very few sclerodermia cases come into physiotherapist hands since most of them are treated with drugs
by clinical.
Having come a sclerodermia patient into our hands, we wanted to make the most of it in order to prove
that physiotherapeutical treatement is effective to relieve the effects of this illnes. This treatment lied in:
hydroterapy, paraffin baths, breathing exercises, kinesitherapy and stretching. We obtained with it an
increase in the articulate arches, as well as an increase in the breathing function. All this improvements
are to the advantage of a better quality of life of the patient.


INTRODUCCIÓN
La esclerodermia constituye un cuadro invalidante tanto articular como muscular con manifestaciones
respiratorias y viscerales variadas.
Es desde el punto de vista musculoarticular y respiratorio desde el que debe ser tratado el paciente en
cuanto a la fisioterapia se refiere.

En cuanto al problema articular y muscular del paciente, en este caso nos centraremos en manos,
muñecas hombros y tobillos por ser estas articulaciones las más afectadas. Presenta un déficit a la
extensión de ambas muñecas de 45º con flexión metacarpofalángica, abducción de hombro derecho de
100º y de hombro izquierdo de 110º, flexión de hombros ligeramente deficitaria (- 25º) pie equino
bilateral que le impide una marcha normal; así mismo presenta flexión metacarpofalángica de 20º con
imposibilidad de extensión sin previa flexión de muñeca.
Por todo lo anteriormente expuesto se inicio tratamiento fisioterápico con el fin de mejorar las actividades
de la vida diaria del paciente y mediante el presente trabajo se pretende incidir en la necesidad de que
estos pacientes sean tratados multidisciplinariamente aclarando, si cabe, los protocolos de tratamiento
fisioterápico.

MATERIAL Y METODO
Para el tratamiento de la esclerodermia, en este caso, empleamos:
-Hidroterapia
-Baños de parafina
Cinesiterapia:
- Ejercicios respiratorios dirigidos
- Movilizaciones asistidas
- Masaje
- Estiramientos
- Ejercicios activos
- Autoestiramientos
- Bicicleta

 La hidroterapia consistió en chorros subacuáticosy ejercicios generales en piscina a 36,5º C durante 15
minutos.
Los baños de parafina se aplicaron en manos y muñecas durante 10 minutos y previos a movilización y
estiramiento.
En cuanto a la cinesiterapia; los ejercicios respiratorios fueron de expansión costal, ejercicios
diafragmáticos y trabajo de la musclatura auxiliar de la respiración; las movilizaciones asistidas y los
estiramientos fueron referidos a hombros, codos, muñecas y dedos; los ejercicios activos tenían como
finalidad la flexibilización de columna cervical y tronco; los masajes consistieron en amasamientos de
ambos triceps surales previos a los autoestiramientos que se hicieron usando la tabla de Freeman para
elongación de ambos musculos y la bicicleta se uso para tonificación general de miembros inferiores.



CONCLUSIONES
Debido a los pocos casos de esclerodermia que llegan a las manos de los fisioterapéutas resulta
imprescindible abrir una via de tratamiento por medios físicos de estos pacientes sin menospreciar otras
formas de paliar la enfermedad que nos ocupa.
Dicho tratamiento fisioterápico debe centrarse, en la mayoría de los casos, en los problemas respiratórios
y en cuanto al problema musculo-articular del paciente, resulta de vital importancia el uso del calor en
cualquiera de sus formas así como los posteriores estiramientos de los grupos musculares afectados.
Es importante que el paciente tome conciencia de su enfermedad y de que el tratamiento no termina al
salir del gimnasio, para ello deberemos educarle y enseñarle aquello que puede ser beneficioso para que
los resultados que hayamos conseguido se mantengan durante el tiempo asi como que sea capaz de
reconocer cualquier retroceso en las funciones conseguidas para poner remedio lo antes posible; por tanto
el seguimiento de estos pacientes resulta indispensable. En todo caso, el fin último, será una mejora en
las actividades de la vida diaria.

SÍNDROME DE SJÖGREN, QUÉ ES?

El síndrome de Sjögren, descrito en 1930 por el oftalmólogo sueco Henrik Sjögren, es una enfermedad reumática inflamatoria crónica de causa desconocida, caracterizada por sequedad en los ojos y en la boca debidas a una disminución de la secreción de las glándulas lagrimales y salivales.
Es una enfermedad que puede llegar a afectar al 3% de la población, en su mayoría mujeres de mediana edad, aunque puede aparecer a cualquier edad.
Evoluciona muy lentamente transcurriendo más de 10 años entre la aparición de los primeros síntomas y su desarrollo completo.
Existen dos formas de síndrome de Sjögren. Hablamos de síndrome secundario cuando aparece simultáneamente con artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, esclerodermia o la cirrosis biliar primaria, y de síndrome de Sjögren primario cuando no se asocia a otra enfermedad autoinmune.

¿POR QUÉ SE PRODUCE? 
La causa del síndrome de Sjögren se desconoce. Es probable que el desencadenante de la enfermedad sea una infección vírica, pero hasta el momento no ha podido demostrarse. La sospecha de que intervienen factores genéticos se basa en que a veces existen varios casos en una misma familia.
Es una enfermedad autoinmune, en la que el sistema inmune, que es un complejo mecanismo de defensa que poseemos frente a las infecciones, se altera y ataca al propio organismo. En el síndrome de Sjögren, las células del sistema inmune llamadas linfocitos invaden y destruyen las glándulas de secreción externa, que son las encargadas de producir los líquidos que lubrican la piel y las mucosas. También pueden afectarse otros órganos o sistemas, como pulmones, riñones, aparato circulatorio o el sistema nervioso, por lo que se dice que es una enfermedad sistémica.

¿DÓNDE SE PRODUCEN LAS LESIONES? 
Las glándulas de secreción externa se localizan en los ojos (glándulas lagrimales), en la boca (glándulas salivales), en la vagina, en la piel, en el intestino y en los bronquios. Su destrucción progresiva origina la disminución de las lágrimas, de la saliva y de las secreciones vaginales, intestinales, bronquiales y del sudor, provocando la sequedad que sienten los pacientes afectados por la enfermedad. Con frecuencia se produce también dolor e inflamación en las articulaciones, por lo que se considera una enfermedad reumática. Además, la mayoría de las enfermedades a las que se asocia son reumáticas.

¿CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?
No existe un síndrome de Sjögren igual que otro. En algunos pacientes los síntomas son muy molestos, incluso graves y en otros casi pasan desapercibidos. Sin embargo, los siguientes síntomas aparecen en la mayoría de los pacientes:

Boca seca y caries:
La saliva es muy importante para mantener sanos los dientes, ya que elimina numerosas bacterias y mantiene limpia la boca. La falta de saliva hace que la higiene de la boca sea defectuosa, lo que favorece la aparición de caries.

Ojos secos
La inflamación de las glándulas lagrimales disminuye la secreción de lágrimas. Los pacientes tienen sensación de arenilla en los ojos, abundantes legañas matutinas y con frecuencia los ojos enrojecidos. Los ojos se hacen más sensibles a la luz hasta el punto de no tolerar la exposición al sol. En pacientes con síndrome de Sjögren grave pueden producirse úlceras en la córnea, que a veces son muy dolorosas.

Artritis, cansancio y otros síntomas
Los pacientes pueden tener dolor en las articulaciones, generalmente las de las manos, y en ocasiones inflamación. El cansancio es un síntoma frecuente y molesto,como en otras enfermedades reumáticas. En las mujeres, el mal funcionamiento de las glándulas de la vagina hace que las paredes vaginales estén secas y es frecuente que las pacientes con síndrome de Sjögren tengan dolor durante las relaciones sexuales.
Se puede afectar cualquier parte del organismo, incluyendo el intestino, los bronquios, los pulmones, la glándula tiroides, la piel, los músculos, los riñones o el sistema nervioso. Algunos pacientes tendrán estreñimiento por la sequedad intestinal o catarros frecuentes por la disminución de la secreción bronquial. Pueden aparecer otros síntomas con menos frecuencia y su relación con el síndrome de Sjögren debe ser valorada por el reumatólogo.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
Los análisis
Los análisis sanguíneos pueden dar mucha información, en especial la detección de anticuerpos antinucleares, que son positivos en el 90% de los pacientes.
En el síndrome de Sjögren, aparecen anticuerpos que atacan al propio organismo. Un gran número de pacientes tienen en su sangre factor reumatoide y anticuerpos antinucleares positivos, en especial los denominados anticuerpos anti-Ro/SS-A y anti-La/SS-B.

Pruebas para diagnosticar el ojo seco
El ojo seco se diagnostica mediante la prueba de Schirmer y el examen con lámpara de hendidura que realizará el oftalmólogo.
La prueba de Schirmer ayuda a determinar el grado de sequedad de sus ojos.
Para ello se introduce una tira de papel secante, en cada ojo, durante 5 minutos.
Después se retiran los papeles y se miden los milímetros que han mojado las lágrimas de sus ojos. Si se moja menos de 5 mm la prueba es positiva.
El examen con lámpara de hendidura permite ver las consecuencias de la sequedad de los ojos. El oftalmólogo pone una gota de colorante, rosa de Bengala, en su ojo y lo examina con una lámpara especial. El colorante teñirá la áreas secas.

Pruebas para diagnosticar la boca seca
La sequedad de la boca se pone en evidencia con la gammagrafía y la sialografía de las glándulas salivales. Si estas pruebas no son concluyentes se realizará una biopsia de labio.
La gammagrafía de glándulas salivales consiste en la inyección por la vena de una sustancia radioactiva (isótopo), que se acumula y elimina por las glándulas salivales.
Mediante esta técnica de Medicina Nuclear puede verse la captación y la eliminación del isótopo, que en el caso del síndrome de Sjögren es mucho más lenta de lo normal.
La sialografía consiste en introducir un contraste en el conducto que lleva la saliva desde las glándulas salivales mayores (parótidas, submandibulares) hasta la boca. Al
realizar después una radiografía pueden verse alteraciones en el interior de las glándulas salivales.
El examen microscópico de las glándulas salivales menores obtenido con la biopsia de labio permite confirmar el diagnóstico, aunque a veces no es necesario realizarla
El diagnóstico se realiza mediante una visita médica, que incluye una historia clínica y exploración minuciosas, análisis de laboratorio y pruebas específicas que confirmarán la existencia de sequedad en la boca o en los ojos.

¿CUÁLES SON LAS POSIBLES COMPLICACIONES? 
La mayoría de los pacientes con síndrome de Sjögren no presentarán nunca problemas graves por su enfermedad. Aunque son muy raras, existen tres complicaciones potenciales que merecen un breve comentario:
Las úlceras en la córnea pueden ser graves y, en casos muy raros, pueden llegar a producir pérdida de visión.
Algunos pacientes presentan inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis) y precisarán tratamiento con medicamentos especiales.
Un número muy pequeño de pacientes puede desarrollar un tumor de los ganglios linfáticos (linfoma).
La razón por la que los pacientes con síndrome de Sjögren deben ser controlados de forma periódica es para diagnosticar y tratar lo antes posible estas complicaciones, aunque es importante recalcar que son muy raras.

¿CÓMO SE TRATA EL SÍNDROME DE SJÖGREN? 
Hasta el momento no se ha encontrado ningún tratamiento que pueda curar la enfermedad, pero los reumatólogos, los oftalmólogos y los odontólogos disponen de
recursos que pueden aliviar notablemente los síntomas y limitar los efectos perjudiciales que puede ocasionar la sequedad crónica de los ojos y de la boca.
Los síntomas oculares pueden mejorar con medidas dirigidas a mantener la humedad en los ojos, entre las que se incluyen las siguientes:
• Utilización de lágrimas artificiales, varias veces a lo largo del día, y humidificadores ambientales en la casa.
• Por la mañana, después de levantarse, es útil poner un paño o gasas húmedas sobre los ojos, durante varios minutos.
• Debe evitarse la evaporación de las lágrimas durante la noche, por lo que son útiles los ungüentos oculares y la utilización de gafas de natación ajustables.
• Muchos pacientes toleran mal la luz del sol y mejoran utilizando gafas de sol.
• Deben realizarse revisiones oftalmológicas periódicas.
La sequedad de la boca mejora con medidas similares:
• Los síntomas pueden aliviarse con salivas artificiales. Se aconseja beber agua a menudo, mezclada con unas gotas de limón.
• Los chicles o los caramelos, siempre sin azúcar, y la administración de pilocarpina pueden ser útiles para estimular la producción de saliva.
• La higiene bucal es indispensable para evitar las caries y las infecciones. Se aconseja cepillar los dientes tres veces al día, utilizando dentífricos especiales para bocas
secas, enjuagar la boca con elixires ricos en flúor y evitar los alimentos o las bebidas con un alto contenido de azúcar. Lo ideal es que el dentista revise la boca cada 6
meses.
La sequedad de la vagina mejora con lubrificantes y es aconsejable realizar visitas periódicas al ginecólogo.
El tratamiento con medicamentos depende, generalmente, de la aparición de otros síntomas. Se usan antiinflamatorios no esteroideos, antipalúdicos (cloroquina) o
dosis bajas de corticoides (derivados de la cortisona). En caso de complicaciones graves, especialmente vasculitis, pueden necesitarse dosis altas de corticoides y medicamentos inmunosupresores, como azatioprina o ciclofosfamida.

¿QUÉ CONSECUENCIAS TIENE LA ENFERMEDAD?
La mayoría de los pacientes con síndrome de Sjögren pueden realizar una vida normal, laboral y social.

NUEVAS PERSPECTIVAS 
En los últimos años se ha avanzado mucho en el conocimiento del síndrome de Sjögren y de los mecanismos que producen la enfermedad, lo que permitirá disponer en el futuro de nuevos tratamiento

HÉROES COTIDIANOS

Porqué lo de héroes cotidianos? aparte de ser un homenaje a un libro de Pilar Jericó que me gustó mucho leerlo y se lo recomiendo a todo el mundo, es un guiño que hago a todas las personas que no tienen una fama extraordinaria, gente desconocida, que muchas veces se mantienen o se han mantenido en la sombra durante mucho tiempo, que forman parte de un eslabón importante en nuestra cadena de la vida y que muchas veces no se les valora o pasan desapercibidos por no aparentar esa magnificencia que les gusta presumir a otros que la tienen y tal vez sea todo lo contrario,
Hasta que de repente un día despertamos y como dice en el libro encontramos el gran secreto:  no eres consciente del potencial que posees hasta que en vez de empequeñecerte, te enfrentas a determinadas situaciones (despidos, cambios de vida, fracasos, nuevos retos, etc)  es en ese momento donde podemos descubrir nuestro liderazgo personal, primero verlo en nosotros mismos, y luego eso se transmite a los demás, siempre y cuando quieran ser humildes. Un ejemplo son estas superestrellas del deporte, la música y la tv, si que es verdad que la mayoría son muy buenos en sus cosas, son héroes, y fenómenos de masas, pero muchos de vez en cuando necesitan acudir a héroes cotidianos, para no sentirse tan alejados del mundo real, con sus familias, personas y niños necesitados, amigos de toda la vida, personas con histórias de superación personal... estas superestrellas la mayoría admiran a los héroes cotidianos, porque todos sabemos que un día puedes subir y subir muy alto, pero a veces cuando más arriba te encuentres mayor es la caida....
Yo no soy nadie para dar lecciones de vida, ni psicóloga, ni doctora, soy esa hormiguita de la foto jajajajaj para poner un ejemplo.Con una curiosidad extrema por las cosas y situaciones.Y a veces me he llevado muchos golpes por eso...
Un caso que me pasó y que me hizo comprender muchas cosas, es un día que acudí a la consulta de la anestesista. La anestesista no daba crédito de porqué mi coagulación en la analítica había salido tan alterada,
y yo le dije: si me permitía  la intromisión... ya les dije que la coagulación no me la sacaran de mi portacath....y ella se me quedó mirando con los ojos como platos... y me contestó : qué tiene que ver eso?? yo pensaba buenooooooo ya he topado con la típica persona que por llevar bata blanca no acepta información de una paciente... algun@s hay con esas maneras de pensar... pero me alegré de haberme equivocado con ella, amablemente me dijo que la informara, de que la eparina se le administra al portacath para que no se coagule y se queda en el reservorio, por eso la analítica sale alterada. Ella muy simpática me dijo que igual que los pacientes aprendemos de lo que nos dicen los médicos, los médicos aprenden mucho de los pacientes porque al fin y al cabo somos los que vivimos en nuestras carnes las enfermedades y todo lo que conlleva tener una. En fin que me encantó la humildad y la capacidad de seguir explorando de esa doctora, porque al fin y al cabo, somos cada uno de nosotr@s en diferentes situaciones eso: héroes cotidianos.